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文／楊沛青教授（台北市立婦幼醫院牙科主治醫師）

醫學專業的執行必須基於科學及技術，由病患的檢查，診斷檢驗的實施，診斷的決定，治療計畫的擬定，以及觀察病況、檢討病情，都必須基於科學步驟。醫療活動的各種診斷決策及治療均需要專業科學技術，都有其科學知識基礎。知識不斷在更新、技術不斷在進步，知識的改變及技術的進步，都會影響醫師的醫療決策。

醫師為病患診治疾病時，最好能用病人或其家屬聽得懂的語言和說法，來說明其病情、診斷、治療方針及預後情形。尤其是當病患需要實施開刀手術時，更應說明手術原因，手術成功率或可能發生之併發症及治療危險，在取得病人或家屬的手術和麻醉同意書，才為病患施予手術等侵入性治療。因為醫學用語或名詞，有些是非常艱深難懂的，甚至有時不同科別的醫師也不見得能完全膫解，更何況是沒有醫學背景的一般民眾。因此，如果要落實真正的醫療說明告知，醫師就應該透過淺顯易懂的言詞告訴病患及其家屬，疾病症狀所代表的意義和醫學檢查之結果。

當臨床醫學檢查有了結果，或是在醫師為病患作出診斷後，需進一步選擇醫療方式，做為治療疾病的準則。此時醫師對於採取某種醫療行為或方法的理由、治療內容即有告知的義務。因此，醫師在為病患施予醫療前，應先告知病患並為他說明各種可能的結果，及必需採用不同方式的治療方法，以免病患誤以為醫師無法正確診斷，所以一再更改其治療方式，造成病患和家屬不必要的誤解或產生疑慮。

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 ann010375 檢舉 今天是我道路駕駛的最後一天, 說實在, 在學習過程中, 最值得回憶就是與教練相處, 我真的覺得自己很幸運遇到好教練ㄝ, 因為認識我的人都知道, 我反應不好ㄚ, 從緊張到熟練這一切真的要好好跟我的教練說聲謝謝, 所以, 我也幫教練多多宣傳, 朋友們,如果你們有需要的話, 可以考慮逢甲駕訓班的廖教練喔! 台中駕訓班女教練 台中市逢甲駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練  台中逢甲駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練  西屯區逢甲駕訓班女教練  招生開課中
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誰比我更愛錢 檢舉 最~美麗的教練~ 我拿到駕照了~ 謝謝~~~~ 我會幫妳介紹學員的啦 有空再去看妳 Sally於2008/12/07 09:00回覆 美女　甄: 感謝你的愛心帽~超保暖的喔~ 相片晚上前會放上去 再去拿吧! 再次恭喜你拿到駕照了 有空要常連絡喔～ 祝　每天平安順心 教練　留
呆呆毛 檢舉 謝謝~林教練用心的教導我學車 讓我順利通過考照 也感謝廖教練一同的教導我們 我一定會在介紹學員的^^ 有空也會回去跟找你們聊天 推薦一下這女教練 很用心的教導如何學開車喔 想學車的找他們就對了 女教練 台中駕訓班女教練 台中市逢甲駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練  台中逢甲駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練  西屯區逢甲駕訓班女教練  招生開課中
身榮 2008/07/31 15:57:30簡單幸福 檢舉 謝謝廖教練讓我順利拿到駕照。 本來還一直擔心一定會考第二次的~ 從剛開始一直到快接近考試，感覺情況都不是很好 但你一一幫我想盡辦法，終於克服每一個關卡。 而且還很貼心的一直提醒我要看筆試的書 謝謝你嘍！女教練台中市西屯區駕訓班 逢甲駕訓班 台中市駕訓班 台中逢甲駕訓班 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班 西屯區逢甲駕訓班 台中市西屯區逢甲駕訓班女教練教學著重實際道路駕駛經驗 原車原地考照 Joy 很幸運的我,遇到了一位好教練.脾氣好.有耐心的教我這個LKK才來學車的人,我容易緊張,學車每一步驟剛開始時,總是驚險萬分,還會把油門當煞車踩.問她有沒有嚇到了,她會笑著回說沒有!!狀況百出時.教練仍總是笑著說沒關係,剛開始嘛,難免的.我們再來練習乙次......一次又一次,等確認我進入狀況了,才放心離座,讓我單獨試練車,而一有狀況,她會飛奔而來,叮嚀這,呵嚀那的(呵呵).......脾氣好,有耐心,總是笑臉迎人的她,讓人學車時很放鬆,也讓我學車漸入佳況!! 明天就要考試了,希望我這緊張大師能一次考過 ...教練雖一直鼓勵的說我練得很好.可我仍是好緊張喲.不過有教練在旁邊,我會加油.加油,加油....教練,要幫我加油喲!!~~  ^_^ (紋)~學開車~考駕照~逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.~學開車~考駕照~逢甲駕訓班女教練~逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.逢甲駕訓班女教練逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.逢甲駕訓班女教練~學開車~考駕照~台中逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.~台中市逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.~台中駕訓班女教練.~學開車~考駕照~台中駕訓班女教練.台中駕訓班女教練

臨床上，有些科別醫療的預後比較良好，例如牙科的醫療，其併發症及後遺症常常較少發生，也因此常常醫師會只告訴病患治療的方式，或只詢問病患有無其它全身性疾病，而忽略了告知病患預後及併發症。但是任何醫療行為幾乎都有其危險性，只是危險風險大小有所不同，牙科治療自然也有若干危險存在。例如：拔牙即屬於一種侵入性治療行為，有可能會有術後疼痛、傷口感染發炎等併發症。不管是什麼疾病，無論採取任何一種治療方式，最後的治療效果當然是病患最關切的重點之一。因此，醫師應當要將治療預後的各種可能情形告訴病患，至於可能發生之結果並非只有正面的，任何負面的結果當然也包括在說明告知的範圍內，如此惟有病患在醫師充分的告知下，才能讓病患和家屬有正確的理解和認知，而作出最適合病患的醫療選擇。

任何疾病的治療，幾乎很少是只有單一醫療方式選擇，其差別在於治療的效果、治療成本、所需花費治療時間，及副作用或後遺症的大小等。單就牙科缺牙病患的假牙膺復為例，首先牙醫師必需告訴病患有幾種選擇方式，例如：固定假牙、活動假牙、人工植牙等方式，而這些不同的膺復治療又有許多種材料，牙醫師最好能針對不同醫療方式的適應症及不適應症加以說明，病患才能做正確和何適的醫療選擇及決定。