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  • 2011-11-28
  • 中國時報
  • 李盛雯/台北報導



     缺乏病識感,延遲就醫可能失去健康!高雄一名三十出頭的年輕上班族,日前因胸口不適住院,原以為是肺炎感染,沒想到不是肺炎而是肺出血,連肚子後腹腔肌肉也有血腫,是典型的凝血異常症狀,且膝蓋也早因反覆出血、慢性發炎而扭曲變形,但二十多年來他始終不認為自己有血友病,因而延誤就醫。


     ■個案管理師上陣 就醫一手包


     高雄榮總血液腫瘤科主任余明生(上圖)感嘆,南部人保守,甚至覺得有慢性病是丟臉的事,羞於啟齒更羞於就醫,像這名男子,家族中包括舅舅和兄弟多人,早都被診斷出有血友病,卻仍不以病人自居。


     深耕南部二十年,雖不時仍見有這類遺憾,但余明生認為,近年來南部血友病患就醫意識相對進步,逐漸懂得早期診治、早期用藥,過去的關節嚴重病變已少見。


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誰比我更愛錢 檢舉 最~美麗的教練~ 我拿到駕照了~ 謝謝~~~~ 我會幫妳介紹學員的啦 有空再去看妳 Sally於2008/12/07 09:00回覆 美女 甄: 感謝你的愛心帽~超保暖的喔~ 相片晚上前會放上去 再去拿吧! 再次恭喜你拿到駕照了 有空要常連絡喔~ 祝 每天平安順心 教練 留
呆呆毛 檢舉 謝謝~林教練用心的教導我學車 讓我順利通過考照 也感謝廖教練一同的教導我們 我一定會在介紹學員的^^ 有空也會回去跟找你們聊天 推薦一下這女教練 很用心的教導如何學開車喔 想學車的找他們就對了 女教練 台中駕訓班女教練 台中市逢甲駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練  台中逢甲駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練  西屯區逢甲駕訓班女教練  招生開課中
身榮 2008/07/31 15:57:30簡單幸福 檢舉 謝謝廖教練讓我順利拿到駕照。 本來還一直擔心一定會考第二次的~ 從剛開始一直到快接近考試,感覺情況都不是很好 但你一一幫我想盡辦法,終於克服每一個關卡。 而且還很貼心的一直提醒我要看筆試的書 謝謝你嘍!女教練台中市西屯區駕訓班 逢甲駕訓班 台中市駕訓班 台中逢甲駕訓班 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班 西屯區逢甲駕訓班 台中市西屯區逢甲駕訓班女教練教學著重實際道路駕駛經驗 原車原地考照
Joy 很幸運的我,遇到了一位好教練.脾氣好.有耐心的教我這個LKK才來學車的人,我容易緊張,學車每一步驟剛開始時,總是驚險萬分,還會把油門當煞車踩.問她有沒有嚇到了,她會笑著回說沒有!!狀況百出時.教練仍總是笑著說沒關係,剛開始嘛,難免的.我們再來練習乙次......一次又一次,等確認我進入狀況了,才放心離座,讓我單獨試練車,而一有狀況,她會飛奔而來,叮嚀這,呵嚀那的(呵呵).......脾氣好,有耐心,總是笑臉迎人的她,讓人學車時很放鬆,也讓我學車漸入佳況!! 明天就要考試了,希望我這緊張大師能一次考過 ...教練雖一直鼓勵的說我練得很好.可我仍是好緊張喲.不過有教練在旁邊,我會加油.加油,加油....教練,要幫我加油喲!!~~  ^_^ (紋)~學開車~考駕照~逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.~學開車~考駕照~逢甲駕訓班女教練~逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.逢甲駕訓班女教練逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.逢甲駕訓班女教練~學開車~考駕照~台中逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.~台中市逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.~台中駕訓班女教練.~學開車~考駕照~台中駕訓班女教練.台中駕訓班女教練


     相對的,醫院提供的服務卻不見得百分百符合病患需求。出血是最大隱憂,有時血友病患只是想拔顆牙,人還沒踏進牙科診間,已經被拒於門外,被要求轉診回血液腫瘤科,只因牙醫師擔心萬一大出血怎麼辦。同樣情況也常在眼科、骨科甚至其他外科手術時發生。


     余明生表示,正因如此,高雄榮總近期整合院內醫療團隊,由個案管理師扮演各科連繫的單一窗口,血友病患有任何就醫需求,從掛號、檢查到安排手術,一手包辦,大幅縮短等待和轉診時間。醫師事先評估出血風險,視手術大小,給予預防性投藥,讓病患不論拔牙或看眼科,不必再被踢皮球。


     ■施打凝血因子 不亂服止痛藥


     事實上,隨著醫藥進步,治療藥物除了能幫助控制病情,不含血漿製劑的成分也大大減低血液傳染病的風險。血友病已不再可怕,成人病患平時沒出血可不需用藥,小出血還可自行在家施打凝血因子,蹦蹦跳跳機會多的小朋友,也可藉著預防性注射,避免影響正常身高和發育。


     余明生提醒,血友病患者最怕缺乏病識感,平常止痛藥不能亂吃,例如可能造成出血的阿斯匹靈;同時,體力勞動過重的工作也不適合。即使重度關節變形病患,只要定期回診,按時復健,一樣能延緩惡化,保有生活機能和品質。



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