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中國時報
張睿纖/台北報導


 ▲孩童若睡覺時鼾聲大作或呼吸變慢,應前往醫院檢查,確認是否有睡眠呼吸障礙問題。(本報資料照)




 成人睡眠呼吸中止症已確定與肥胖有關,愈來愈多研究也顯示,兒童肥胖與睡眠呼吸中止症有關。高雄長庚紀念醫院團隊分析收治的133名患有睡眠呼吸中止症兒童,檢視各項睡眠檢查發現,體重過重,睡眠呼吸中止症程度會更嚴重,因此過重兒童適度減重對睡眠呼吸障礙有很大幫助。


 高雄長庚醫院兒童胸腔內科主治醫師于鴻仁表示,成人睡眠呼吸中止症多與肥胖有關,但兒童則有多重因素,也有研究指出與肥胖沒有關係,且患有睡眠呼吸中止症的兒童會導致體重過輕、影響生長發育。


 兒童如呼吸中止和淺呼吸的指數(AHI)大於1.5,就是罹患睡眠呼吸中止症。高雄長庚兒童內科部、耳鼻喉科與胸腔內科團隊分析院內收治的133名3歲到17歲有此症的兒童,進一步分析發現,其中67名幼童體重正常,AHI平均值為14.5,而另外66名體重過重的幼童AHI平均值則為29.5。


 于鴻仁指出,研究顯示體重過重的幼童,睡眠呼吸中止症的程度會更嚴重,因此適度減重對有睡眠呼吸障礙的超重兒童有很大幫助。


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【願】蔣勳 詩作朗誦
我願是滿山的杜鵑  
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如果你是島嶼   我願是環抱你的海洋   如果你張起了船帆   我願是輕輕吹動的風浪   如果你遠行   我願是那路   準備了平坦  隨你去到遠方
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當你埋葬土中  我願是依伴你的青草   你成灰,我便成塵  如果啊!如果——如果你對此生還有眷戀  我就再許一願   與你結來世的因緣

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 另外,幼童扁桃腺過度肥大,也是造成兒童睡眠呼吸中止症的成因之一。于鴻仁指出,4到10歲幼童是扁桃腺發育最發達時期,扁桃腺體積肥大,造成呼吸道部分阻塞,但隨年齡增加,扁桃腺會逐漸縮小,因此超過10歲的幼童較少會發生睡眠呼吸障礙。


 胸腔內科主治醫師蘇茂昌說,如幼童確定是因扁桃腺過度肥大造成睡眠呼吸中止症,嚴重影響睡眠,應盡速就醫,由醫師評估是否需要透過手術將扁桃腺切除。


 醫師提醒,家長如果發現小孩睡覺時打呼聲很大聲、晚上常忽然醒來睡不安穩,或睡覺時睡眠呼吸變慢,應立即帶小孩到醫院檢查,確認是否有睡眠呼吸障礙問題,評估是否需進行扁桃腺摘除手術或減重。



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