中國時報
張睿纖/台北報導
成人睡眠呼吸中止症已確定與肥胖有關,愈來愈多研究也顯示,兒童肥胖與睡眠呼吸中止症有關。高雄長庚紀念醫院團隊分析收治的133名患有睡眠呼吸中止症兒童,檢視各項睡眠檢查發現,體重過重,睡眠呼吸中止症程度會更嚴重,因此過重兒童適度減重對睡眠呼吸障礙有很大幫助。
高雄長庚醫院兒童胸腔內科主治醫師于鴻仁表示,成人睡眠呼吸中止症多與肥胖有關,但兒童則有多重因素,也有研究指出與肥胖沒有關係,且患有睡眠呼吸中止症的兒童會導致體重過輕、影響生長發育。
兒童如呼吸中止和淺呼吸的指數(AHI)大於1.5,就是罹患睡眠呼吸中止症。高雄長庚兒童內科部、耳鼻喉科與胸腔內科團隊分析院內收治的133名3歲到17歲有此症的兒童,進一步分析發現,其中67名幼童體重正常,AHI平均值為14.5,而另外66名體重過重的幼童AHI平均值則為29.5。
于鴻仁指出,研究顯示體重過重的幼童,睡眠呼吸中止症的程度會更嚴重,因此適度減重對有睡眠呼吸障礙的超重兒童有很大幫助。
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我願是滿山的杜鵑 只為一次無憾的春天 我願是繁星 捨給一個夏天的夜晚 我願是千萬條江河
流向唯一的海洋 我願是那月 為你,再一次圓滿
如果你是島嶼 我願是環抱你的海洋 如果你張起了船帆 我願是輕輕吹動的風浪 如果你遠行 我願是那路 準備了平坦 隨你去到遠方
當你走累了 我願是夜晚 是路旁的客棧 有乾淨的枕蓆 供你睡眠 眠中有夢 我就是你枕上的淚痕
我願是手臂 讓你依靠 雖然白髮蒼蒼 我仍願是你腳邊的爐火 與你共話回憶的老年 你是笑 我是應和你的歌聲 你是淚 我是陪伴你的星光
當你埋葬土中 我願是依伴你的青草 你成灰,我便成塵 如果啊!如果——如果你對此生還有眷戀 我就再許一願 與你結來世的因緣
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另外,幼童扁桃腺過度肥大,也是造成兒童睡眠呼吸中止症的成因之一。于鴻仁指出,4到10歲幼童是扁桃腺發育最發達時期,扁桃腺體積肥大,造成呼吸道部分阻塞,但隨年齡增加,扁桃腺會逐漸縮小,因此超過10歲的幼童較少會發生睡眠呼吸障礙。
胸腔內科主治醫師蘇茂昌說,如幼童確定是因扁桃腺過度肥大造成睡眠呼吸中止症,嚴重影響睡眠,應盡速就醫,由醫師評估是否需要透過手術將扁桃腺切除。
醫師提醒,家長如果發現小孩睡覺時打呼聲很大聲、晚上常忽然醒來睡不安穩,或睡覺時睡眠呼吸變慢,應立即帶小孩到醫院檢查,確認是否有睡眠呼吸障礙問題,評估是否需進行扁桃腺摘除手術或減重。
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