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作者: 華人健康網 記者張雅雯/台北報導 | 華人健康網 – 2012年12月16日 下午1:16






一名40歲出頭的年輕女病患,因子宮肌瘤經量過多導致嚴重貧血,住院接受手術,雖然手術過程順利,沒想到術後第3天卻遇上「急性肺動脈栓塞」,致命率達30%,幸好被及時診斷而保命。



▲ 急性肺動脈栓塞是術後的致命殺手,醫師表示即時診斷而給予正確治療,是病患能否存活的關鍵。



北市聯醫中興院區心臟內科醫師李修豪表示,這名患者是在術後第3天清晨出現胸痛及喘的不適感覺,婦產科主治醫師立即安排心電圖、胸部X光,並急作抽血檢查,同時照會心臟內科。


他至病房進行理學檢查時,發現患者血氧不高,心臟超音波看到患者右心漲大,有中度三尖瓣逆流併肺高壓,加上抽血結果發現血栓分解後的下游產物D-dimer上升,再進行胸部電腦斷層掃描及血管造影術,確診為肺動脈栓塞。於是立即施以抗凝血藥物標準治療後,患者病情穩定下來,目前不需注射血栓溶解劑或外科緊急手術,持續門診追縱治療中。


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【願】蔣勳 詩作朗誦
我願是滿山的杜鵑  
只為一次無憾的春天   我願是繁星   捨給一個夏天的夜晚    我願是千萬條江河
流向唯一的海洋   我願是那月    為你,再一次圓滿
如果你是島嶼   我願是環抱你的海洋   如果你張起了船帆   我願是輕輕吹動的風浪   如果你遠行   我願是那路   準備了平坦  隨你去到遠方
當你走累了  我願是夜晚   是路旁的客棧   有乾淨的枕蓆  供你睡眠  眠中有夢  我就是你枕上的淚痕
我願是手臂  讓你依靠  雖然白髮蒼蒼  我仍願是你腳邊的爐火  與你共話回憶的老年  你是笑  我是應和你的歌聲   你是淚   我是陪伴你的星光
當你埋葬土中  我願是依伴你的青草   你成灰,我便成塵  如果啊!如果——如果你對此生還有眷戀  我就再許一願   與你結來世的因緣

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呆呆毛 檢舉 謝謝~Sally教練用心的教導我學車 讓我順利通過考照 也感謝廖教練一同的教導我們 我一定會在介紹學員的^^ 有空也會回去跟找你們聊天 推薦一下這女教練 很用心的教導如何學開車喔 想學車的找他們就對了 女教練 台中駕訓班女教練 台中市高速駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練  台高速駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練  西屯區高速駕訓班女教練  招生開課中



李修豪醫師指出,當肺動脈栓塞時,不僅阻擋了右心回流的缺氧血至肺部,產生右心擴大及衰竭,一旦右心衰竭後,沒有足夠血液可以輸送至肺部進行氧氣交換,也就沒有足夠的含氧血可以流回左心輸送給全身細胞使用,嚴重可能會產生急性呼吸衰竭、昏厥、休克、甚至是猝死。


臨床上,未造成血液動力學不穩定的肺栓塞,以抗凝血藥物治療為主;當肺動脈栓塞造成嚴重右心衰竭時,應考慮使用血栓溶解劑,或接受外科血栓切除術治療。李修豪醫師表示,肺動脈栓塞必須與許多心肺疾病做鑑別診斷,即時診斷而給予正確治療,是病患能否存活的關鍵。


肺動脈栓塞不僅可能發生在術後,危險因子還包括長時間姿勢不變動、懷孕、抽菸、惡性腫瘤、服用避孕藥、血液疾病、肥胖等,有這類情形者都要注意。



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