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ann010375 檢舉 今天是我道路駕駛的最後一天, 說實在, 在學習過程中, 最值得回憶就是與教練相處, 我真的覺得自己很幸運遇到好教練ㄝ, 因為認識我的人都知道, 我反應不好ㄚ, 從緊張到熟練這一切真的要好好跟我的教練說聲謝謝, 所以, 我也幫教練多多宣傳, 朋友們,如果你們有需要的話, 可以考慮逢甲駕訓班的廖教練喔! 台中駕訓班女教練 台中市逢甲駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練 台中逢甲駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練 西屯區逢甲駕訓班女教練 招生開課中
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誰比我更愛錢 檢舉 最~美麗的教練~ 我拿到駕照了~ 謝謝~~~~ 我會幫妳介紹學員的啦 有空再去看妳 Sally於2008/12/07 09:00回覆 美女 甄: 感謝你的愛心帽~超保暖的喔~ 相片晚上前會放上去 再去拿吧! 再次恭喜你拿到駕照了 有空要常連絡喔～ 祝 每天平安順心 教練 留
呆呆毛 檢舉 謝謝~林教練用心的教導我學車 讓我順利通過考照 也感謝廖教練一同的教導我們 我一定會在介紹學員的^^ 有空也會回去跟找你們聊天 推薦一下這女教練 很用心的教導如何學開車喔 想學車的找他們就對了 女教練 台中駕訓班女教練 台中市逢甲駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練 台中逢甲駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練 西屯區逢甲駕訓班女教練 招生開課中
身榮 2008/07/31 15:57:30簡單幸福 檢舉 謝謝廖教練讓我順利拿到駕照。 本來還一直擔心一定會考第二次的~ 從剛開始一直到快接近考試，感覺情況都不是很好 但你一一幫我想盡辦法，終於克服每一個關卡。 而且還很貼心的一直提醒我要看筆試的書 謝謝你嘍！女教練台中市西屯區駕訓班 逢甲駕訓班 台中市駕訓班 台中逢甲駕訓班 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班 西屯區逢甲駕訓班 台中市西屯區逢甲駕訓班女教練教學著重實際道路駕駛經驗 原車原地考照 Joy 很幸運的我,遇到了一位好教練.脾氣好.有耐心的教我這個LKK才來學車的人,我容易緊張,學車每一步驟剛開始時,總是驚險萬分,還會把油門當煞車踩.問她有沒有嚇到了,她會笑著回說沒有!!狀況百出時.教練仍總是笑著說沒關係,剛開始嘛,難免的.我們再來練習乙次......一次又一次,等確認我進入狀況了,才放心離座,讓我單獨試練車,而一有狀況,她會飛奔而來,叮嚀這,呵嚀那的(呵呵).......脾氣好,有耐心,總是笑臉迎人的她,讓人學車時很放鬆,也讓我學車漸入佳況!! 明天就要考試了,希望我這緊張大師能一次考過 ...教練雖一直鼓勵的說我練得很好.可我仍是好緊張喲.不過有教練在旁邊,我會加油.加油,加油....教練,要幫我加油喲!!~~ ^_^ (紋)~學開車~考駕照~逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.~學開車~考駕照~逢甲駕訓班女教練~逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.逢甲駕訓班女教練逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.逢甲駕訓班女教練~學開車~考駕照~台中逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.台中逢甲駕訓班.~台中市逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.台中市逢甲駕訓班.~台中駕訓班女教練.~學開車~考駕照~台中駕訓班女教練.台中駕訓班女教練
更新日期:2011/05/31 04:11
文／鄭弘毅
75歲的古老太太因為嚴重下背痛到骨科求診，X光發現有嚴重的蝕骨性病灶和壓迫性骨折，且伴隨嚴重貧血，所以轉診至血液腫瘤科就醫。
原來古老太太的背痛已經2年多，她和家人都以為是老化現象而不以為意，只有服用坊間的健康食品。沒想到最近半年背痛加劇，原本可以自己爬樓梯回到3樓家中，最近卻連爬2樓都很困難，經由血液腫瘤科醫師的骨髓切片檢查，原來是罹患了「多發性骨髓瘤」。
好發在老人的一種血癌
多發性骨髓瘤是好發於老人的一種血癌，血球產自於骨髓，平常在我們體內循環擔任輸送氧氣、維持抵抗力、防止出血的功能。一旦健康的骨髓被癌變的骨髓瘤細胞佔據，便會產生貧血、血小板低下，而使人感覺體力不濟、容易喘且有瘀青的症狀。
骨髓瘤細胞還會分泌過多的免疫球蛋白，在人體累積造成蝕骨性病灶，使病人骨折，也影響腎功能，甚至腎衰竭而需要洗腎。
◎雖然多發性骨髓瘤難以治癒，但是經由治療可以大幅改善症狀、延緩疾病的惡化，可以考慮的治療選擇包括：
●自體幹細胞移植：對於較年輕體力尚可的病人，經過化學或標靶藥物治療後，再接受自體幹細胞移植為較積極的控制方式。
●傳統化學治療：有針劑注射和口服等選擇，有不錯的控制率，但毒性也相對較高。
●新一代的非化學治療藥物：
（1）賽得膠囊：口服使用，反應率不亞於傳統化療，單獨使用或併用化學治療都有不錯的成效。
（2）萬科：新一代的標靶治療藥物，將多發性骨髓瘤的治療推展到較高的層次，大幅增加完全緩解的機會（骨髓中看不到癌細胞），目前臨床證實用於新病人的療效最佳，並且可以大幅延長存活期，延遲疾病復發，目前健保核准於第二線使用。
●類固醇治療：類固醇往往被污名化為「黑藥丸」，事實上，類固醇對於多發性骨髓瘤有相當療效， 因此無論採用何種治療，多會併用類固醇。
●支持性的治療：如輸血、控制骨病變的雙磷酸鹽藥物，以及疼痛控制。
多發性骨髓瘤雖然並非常見的癌症，但好發於老人，建議民眾如有原因不明的腰痠背痛、貧血，甚至腎功能障礙，應儘早就醫，若懷疑為多發性骨髓瘤患者，可請血液腫瘤科醫師檢驗血液中的免疫球蛋白，及X光是否有可疑的病灶，對於高度懷疑的病人，可以經由骨髓切片檢查確定診斷，及早治療。
（作者為新竹馬偕醫院血液腫瘤科主治醫師）
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