
中國時報
李宗祐/台北報導
國內每年因骨折必須接受鋼釘固定治療的病患多達3萬人,但現有利用X光定位鎖螺絲固定鋼釘,常因定位困難造成手術失敗,對病患造成二次傷害。陽明大學醫學工程研究所教授朱唯勤研究團隊研發完成「可見光髓內釘螺孔定位裝置」,透過紅光LED導針準確找到螺孔位置,將手術成功率提高到100%。
朱唯勤指出,臨床醫師目前普遍使用「交鎖式髓腔內鋼釘手術」,手術過程利用X光定位鋼釘螺孔位置鑽入鎖定螺絲,平均約須21分鐘;利用「可見光髓內釘螺孔定位裝置」,平均僅須4分鐘,就可「還原」病患全身好筋骨。這項研究在國科會支持下,已陸續向台美日、歐盟及中國大陸提出專利申請,並預定下個月向衛生署提出查驗申請,展開人體臨床試驗。
骨折治療從傳統以支架固定或石膏包覆斷裂的骨骼,很容易因固定不牢靠,造成手術失敗;演變到現在的「交鎖式骨髓腔內鋼釘」,直接把鋼釘「打進」骨髓裡面,再從外面用螺絲穿透骨骼,把鋼釘鎖緊固定。朱唯勤表示,「交鎖式骨髓腔內鋼釘」雖然具有高固定性和強度、不會破壞骨折血液循環、癒合率高且併發症低等優點,但最重要的關鍵在於必須準備找到鋼釘兩端固定孔的位置。
「由於鋼釘被骨骼及肌肉包在裡面,醫師無法用目視找到固定孔的正確位置,目前都是照X光找出鑽螺絲的位置。」朱唯勤說,醫師若經驗不足或鋼釘在植入過程受到外力影響而扭曲,鎖定螺絲經常會失敗,可能就要再鎖第二次、甚至是第三次,延長手術時間,也對骨骼造成二次傷害,平均成功率僅有6至7成。
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【願】蔣勳 詩作‧朗誦
我願是滿山的杜鵑 只為一次無憾的春天 我願是繁星 捨給一個夏天的夜晚 我願是千萬條江河
流向唯一的海洋 我願是那月 為你,再一次圓滿
如果你是島嶼 我願是環抱你的海洋 如果你張起了船帆 我願是輕輕吹動的風浪 如果你遠行 我願是那路 準備了平坦 隨你去到遠方
當你走累了 我願是夜晚 是路旁的客棧 有乾淨的枕蓆 供你睡眠 眠中有夢 我就是你枕上的淚痕
我願是手臂 讓你依靠 雖然白髮蒼蒼 我仍願是你腳邊的爐火 與你共話回憶的老年 你是笑 我是應和你的歌聲 你是淚 我是陪伴你的星光
當你埋葬土中 我願是依伴你的青草 你成灰,我便成塵 如果啊!如果——如果你對此生還有眷戀 我就再許一願 與你結來世的因緣
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「可見光髓內釘螺孔定位裝置」則是在導針前端加裝紅光LED燈,植入鋼釘後,再插入導針,當導針到達鋼釘固定孔位置時,紅色光點就會從固定孔穿出,醫師直接從紅色光點鎖定螺絲,就可以準確鎖定固定孔。朱唯勤表示,研究團隊先前已完成19個臨床病例,每次都是一發就中,準確率達百分之百。