中時樂活 作者：黃瑽寧
帶孩子就醫時，你都如何和醫師溝通？醫師真的了解你孩子的需要嗎？為何做好溝通，連醫藥費都可以節省？
有小孩的父母會苦惱該如何挑選小兒科醫師，但其實小兒科醫師也會挑選病人。
一位兩歲的小孩跟著媽媽來到門診，跟我主訴好幾個問題：皮膚過敏、不吃飯、常常便祕、腹脹不適。經過我詳細問診，發現這個孩子一天喝五次配方奶，也攝取益生菌、維他命、酵素等人工合成食品，卻很少吃固體食物。
我跟媽媽說，這個孩子很有可能只是牛奶蛋白過敏，正餐均衡飲食吃多一點，不要再喝配方奶，所有問題應該就能迎刃而解。
然而媽媽不願聽從我的建議，大驚小怪的說：「不喝牛奶怎麼可以？牛奶不是最營養的嗎？不喝牛奶要喝什麼呢？羊奶可以嗎？」任憑我說好說歹，她還是堅持一定要喝牛奶，認為孩子需要的是吃腸胃藥和擦皮膚藥膏來解決問題。
我放棄了，開了個藥膏給媽媽，請她有問題隨時來找我，但我沒有主動約回診的時間。
如果有醫生跟你說你有慢性的問題需要解決，卻沒有主動預約返診時間，很抱歉，那就表示他不喜歡你，最好別再回來了。
我每週看上百名患者，形形色色、各行各業、貧富貴賤，什麼樣背景的人都有。治療疾病的思考本身就很費神，更累人的是，我必須在短短幾分鐘內，了解這位家長或是這個家庭，需要的幫助是什麼。
有些媽媽需要詳細的解釋才能安心；然而也有些爸爸似乎不在乎你講什麼，把病治好他們就很滿意。有的孩子愛喝藥水，家長就希望藥都開液狀的；但也有孩子很能吞藥，連眉頭都不皺一下，家長反而喜歡拿藥丸子。諸如此類的複雜狀況層出不窮，醫生卻只能在短暫的對話中，試圖找出雙方可接受的平衡點。
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我願是滿山的杜鵑 只為一次無憾的春天 我願是繁星 捨給一個夏天的夜晚 我願是千萬條江河
流向唯一的海洋 我願是那月 為你，再一次圓滿
如果你是島嶼 我願是環抱你的海洋 如果你張起了船帆 我願是輕輕吹動的風浪 如果你遠行 我願是那路 準備了平坦 隨你去到遠方
當你走累了 我願是夜晚 是路旁的客棧 有乾淨的枕蓆 供你睡眠 眠中有夢 我就是你枕上的淚痕
我願是手臂 讓你依靠 雖然白髮蒼蒼 我仍願是你腳邊的爐火 與你共話回憶的老年 你是笑 我是應和你的歌聲 你是淚 我是陪伴你的星光
當你埋葬土中 我願是依伴你的青草 你成灰，我便成塵 如果啊！如果——如果你對此生還有眷戀 我就再許一願 與你結來世的因緣
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她脾氣好,待人親切,教學更是一流, 找她準沒錯,可以排除你上路的害怕與恐懼, 所以有需要請看 http://www.wretch.cc/blog/sallyliao57~教練的無名說明很詳細, PS:直接向教練報名還有優惠喔!廖秀鐘教練0926-158613, http://www.wretch.cc/blog/trackback.php?blog_id=sallyliao57&article_id=30489299
誰比我更愛錢 檢舉 最~美麗的教練~ 我拿到駕照了~ 謝謝~~~~ 我會幫妳介紹學員的啦 有空再去看妳 Sally於2008/12/07 09:00回覆 美女 甄: 感謝你的愛心帽~超保暖的喔~ 相片晚上前會放上去 再去拿吧! 再次恭喜你拿到駕照了 有空要常連絡喔～ 祝 每天平安順心 教練 留 台中駕訓班女教練 台中市高速駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練 台中高速駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練 西屯區高速駕訓班女教練 招生開課中
呆呆毛 檢舉 謝謝~Sally教練用心的教導我學車 讓我順利通過考照 也感謝廖教練一同的教導我們 我一定會在介紹學員的^^ 有空也會回去跟找你們聊天 推薦一下這女教練 很用心的教導如何學開車喔 想學車的找他們就對了 女教練 台中駕訓班女教練 台中市高速駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練 台高速駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練 西屯區高速駕訓班女教練 招生開課中
上個月我讀到一篇刊登在《兒科》雜誌的報導，標題非常有趣，大意是：「和醫師一起討論治療方向，可以節省荷包」。
研究內容發現，家長和醫師若溝通良好，能一同討論出適合的治療方向，就能減少跑急診以及住院的次數，醫療費用自然跟著降低。除此之外，病人有無保險、餵藥習慣如何，這些以病人為導向的療程討論，都可減少無效的醫療浪費。
當家長力圖改變，開啟與醫師的適當溝通之後，孩子的住院率可從七％降為三％，減少一半以上，跑急診的百分比也從二六％下降為一五％。
當然，所謂能溝通的醫師，一定要是你信任且感覺很投緣的醫師。在我的門診當中，許多媽媽都是我的讀者，她們看了我的書，認同其中的治療原則，所以帶孩子來看我。這樣的家長對我來說是珍寶，因為我不需要費太多的唇舌解釋，便可以達到醫治的共識，這種同舟共濟的感覺，令人非常愉快。
兩問題，啟動與醫生的溝通
如果您不知道該如何跟醫師啟齒、溝通，可以先從兩個方向詢問：第一，給孩子餵藥的習慣，比如說什麼樣的給藥頻率較容易配合執行？一天兩次？還是一天四次？孩子比較喜歡藥水？還是藥錠？
第二個問題是，如果發生什麼樣的危險跡象，我必須帶孩子來醫院？
這兩個問題是居家治療的核心，所以家長千萬不要走出了診間，還不清楚醫師給予孩子的治療是什麼；等到回家孩子不肯吃藥，又發高燒，心急如焚下，再跑一趟急診，然後不明就裡的就住院了。
順帶一提，如果您剛好是我的病人，那個沒有約返診時間的理由，只是開開玩笑罷了，別當真！
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