中時樂活
呂立
孩子夜晚或週末生病，父母常常躊躇著要不要掛急診。在沒有必要的時候去急診，除了要支付高額的掛號及診療費，浪費醫療資源外，孩子還有可能被傳染，不可不謹慎。
除了昏迷、大出血、窒息等明顯病徵需馬上急診，還有許多情況並不容易判斷必須當下送急診、隔天掛門診，或是根本居家照護就可以解決。以下八種狀況，必須將孩子送急診。
狀況一：發燒且伴隨無法進食、活動力變差
發燒是身體發出的發炎保護警訊。身體藉由發炎與高溫驅走入侵的病菌，許多疾病，如尿道發炎、川崎症等，最初的病徵都是發燒。還沒找出病因就隨便吃藥退燒，不但撤走身體自我防衛的兵將，更像是掩耳盜鈴，阻礙找出發燒的原因。但如果孩子耳溫超過三十九度，感覺不舒服，影響活力及進食，服用退燒藥可以幫忙舒緩症狀。
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我願是滿山的杜鵑 只為一次無憾的春天 我願是繁星 捨給一個夏天的夜晚 我願是千萬條江河
流向唯一的海洋 我願是那月 為你，再一次圓滿
如果你是島嶼 我願是環抱你的海洋 如果你張起了船帆 我願是輕輕吹動的風浪 如果你遠行 我願是那路 準備了平坦 隨你去到遠方
當你走累了 我願是夜晚 是路旁的客棧 有乾淨的枕蓆 供你睡眠 眠中有夢 我就是你枕上的淚痕
我願是手臂 讓你依靠 雖然白髮蒼蒼 我仍願是你腳邊的爐火 與你共話回憶的老年 你是笑 我是應和你的歌聲 你是淚 我是陪伴你的星光
當你埋葬土中 我願是依伴你的青草 你成灰，我便成塵 如果啊！如果——如果你對此生還有眷戀 我就再許一願 與你結來世的因緣
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她脾氣好,待人親切,教學更是一流, 找她準沒錯,可以排除你上路的害怕與恐懼, 所以有需要請看 http://www.wretch.cc/blog/sallyliao57~教練的無名說明很詳細, PS:直接向教練報名還有優惠喔!廖秀鐘教練0926-158613, http://www.wretch.cc/blog/trackback.php?blog_id=sallyliao57&article_id=30489299
誰比我更愛錢 檢舉 最~美麗的教練~ 我拿到駕照了~ 謝謝~~~~ 我會幫妳介紹學員的啦 有空再去看妳 Sally於2008/12/07 09:00回覆 美女 甄: 感謝你的愛心帽~超保暖的喔~ 相片晚上前會放上去 再去拿吧! 再次恭喜你拿到駕照了 有空要常連絡喔～ 祝 每天平安順心 教練 留 台中駕訓班女教練 台中市高速駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練 台中高速駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練 西屯區高速駕訓班女教練 招生開課中
呆呆毛 檢舉 謝謝~Sally教練用心的教導我學車 讓我順利通過考照 也感謝廖教練一同的教導我們 我一定會在介紹學員的^^ 有空也會回去跟找你們聊天 推薦一下這女教練 很用心的教導如何學開車喔 想學車的找他們就對了 女教練 台中駕訓班女教練 台中市高速駕訓班女教練 台中駕訓班 台中市駕訓班女教練 台高速駕訓班女教練 台中西屯駕訓班 西屯區駕訓班女教練 西屯區高速駕訓班女教練 招生開課中
孩子發燒最常見的原因是病毒引起感冒所致，可在家中先觀察，但有以下四種情況時務必送醫：
．伴隨無法進食、活動力變差。
．連續發燒超過三天，最高溫度沒有下降的趨勢。
．不明原因的發燒。
．發燒超過攝氏四十度。
狀況二：嘴唇發紫
嘴唇發紫是缺氧的表現，可能會造成腦性麻痺，甚至猝死。
因為情況緊急，應趕緊通知一一九，前往離家最近、備有氧氣與急救設備的醫院。通常普通醫院都有氧氣，父母可平時就去了解住家附近的醫院及診所有無氧氣？有無急診？急診時有無小兒科醫師？以免情況發生時手足無措。先行救急，減少缺氧時間，補充孩子的氧氣，等情況較穩定後再轉院。
建議父母或照顧者都要會用CPR心肺復甦術，在缺氧最初的黃金三到五分鐘施以CPR，會降低器官缺氧損害的程度。在「台灣急救推廣與教育諮詢中心」網頁上，有全國急救課程的開課訊息：http://www.cpr.org.tw/Default/Default.aspx。
狀況三：抽筋超過五分鐘沒有中斷
孩子第一次抽筋，或是抽筋超過五分鐘沒有停，可能導致意識喪失，應儘快送急診。持續抽筋也可能產生缺氧的現象，要特別小心。
狀況四：呼吸困難或呼吸急促
孩子無劇烈運動，安靜休息時，呼吸過快，而且呼吸會喘時，必須儘快就醫。所謂呼吸過快，參考的標準是指：一歲以下，每分鐘呼吸次數大於六十次；一至六歲，每分鐘大於四十次；六歲以上，每分鐘大於三十次。
狀況五：體溫低於攝氏三十六度
在正常情況下，體溫降到攝氏三十六度以下，表示維持體溫的中樞神經受到影響，有可能是因為發生敗血症或腦炎等嚴重疾病。
體溫計的溫度低於攝氏三十六度時，必須先確認溫度計功能正常、沒有壞掉，有時是因為電子體溫計太久沒校正而引發虛驚一場。如果確認無誤，應儘速就醫。
狀況六：腸胃正常，卻持續噁心想吐
嘔吐常見原因可分兩大類：腦部引起及腸胃引起的原因。如果孩子並沒有吃壞肚子，甚至一整天沒進食仍噁心想吐，肇因就有可能是顱內壓力過高，引發原因常常是腦炎、腦膜炎等疾病，宜儘速就醫！
狀況七：嚴重頭部受傷
幾乎所有孩子都有跌落撞到頭的經驗，若從高於一百三十公分的高度跌落，比較容易造成腦出血。而且腦出血愈嚴重，有後遺症的比率就愈高，照顧者必須細心觀察。觀察重點包括：胃口正常嗎？噁心想吐嗎？與人互動反應正常嗎？意識清楚嗎？通常只要進食、互動及活動力都與平時無異，就可以繼續觀察。
如果兩週至一個月以上沒有什麼異狀，發生嚴重疾病的機會就不高。
狀況八：活動力變差以及意識模糊
已經可以表達的孩子，活動力及意識很容易觀察與了解，但一歲以下的嬰兒必須靠大人仔細觀察判斷。
進食是嬰兒最重要的活動，如果進食狀況突然變差，吃不下或吃幾口就喘，表示活動力下降，需要送醫檢查治療。
當嬰兒一直睡、叫不醒，或是醒著時眼睛無神、沒有回應，摸他、跟他玩也沒有回應，這表示意識變差，必須立刻送醫。
小朋友不舒服有很多原因，可能是小感冒，也可能是變化很快與嚴重的疾病前兆。上述談及八種重要情況，要特別留心就醫。如果有其他原因不明的病情，建議找小兒科醫師幫忙診斷，澄清病況，維持孩子的健康。（採訪整理／張瀞文）
破除發燒迷思
．發燒會燒壞腦子？
早期常有發燒後引起腦部受損的誤解，其實那是因為引起發燒的原因是腦炎、腦膜炎等腦部相關疾病。罹患這些疾病，就算不發燒，腦部也可能受損。單純發燒並不會讓腦部受損。
．發燒時應蓋被子悶汗？
發高燒前，常會發冷顫。此時要小心，可能在短時間內發燒溫度會飆升，這種情形下蓋被子，會使體溫升高，身體更加不適。
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