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中國時報
陳世宗/台中報導


▲盧姓婦人右眼球凸出;經檢查發現,竟是鼻竇炎肇禍。 (陳世宗翻攝)




 57歲罹患有腎病的盧姓婦人,右眼輕微紅腫到附近診所看病,醫師診斷為右眼隔膜前蜂窩性組織炎,給予她口服抗生素及眼藥水;翌日她到醫院進行洗腎時,赫然發現右眼愈來愈腫,眼球有向前凸出的症狀。經檢查發現,禍端竟然是鼻竇炎。


 童醫院眼科醫師陳沛仁說,盧姓婦人經診視檢查發現,她的右眼窩紅腫、眼球凸出、無瞳孔反射、眼球無法轉動,疑為鼻竇炎所引起的眼窩內蜂窩性組織炎,緊急會診耳鼻喉科並進行電腦斷層掃描檢查,確診為鼻竇炎,且眼窩內也有膿瘍物質。


 陳沛仁指出,斷層掃描可見眼窩內有疑似膿瘍物質,手術中見到的卻是血塊為主,研判是因洗腎造成眼窩內自發性出血,將血塊清除乾淨後,手術順利完成。術後患者眼部外觀、眼球轉動都已正常,但視神經已傷害嚴重,視力無法救回。 台中駕訓班 學開車考駕照,台中南屯駕訓班 學開車考駕照,
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 陳沛仁說,盧姓婦人是洗腎患者,洗腎時用來防止的人工腎臟凝固的抗凝血劑,會增加出血風險,當鼻竇炎細菌侵入眼窩引起眼窩內蜂窩性組織炎時,除了出現膿瘍外,可能也導致眼窩內血管自發性出血,這種個案在文獻中非常少見。


 眼科醫師特呼籲,鼻竇炎感染到眼窩的情況很少;但抵抗力差者,不能輕忽鼻竇炎、感冒等症狀。尤其冬天容易罹患感冒,如長達兩周仍未痊癒者,就要盡快就醫,避免病情惡化;嚴重時除了失明外,還恐有致命危機。



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