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更新日期:2011/07/04 12:32 【中時健康 黃曼瑩/台北報導】

沒蛀牙卻掉牙!一名現年四十歲的婦人,因為工作壓力大,而罹患牙周病,由於未定期加以治療,以致症狀加重,演變成牙齒脫落的命運。根據牙醫師估計,台灣約9成的人患有嚴重程度不一的牙周病,嚴重的牙周病會使牙齒脫落,還有可能增加中風、心臟病的機會。牙周病就像土石流,千萬不可疏忽,治療一定要及時,以免惡化產生嚴重後遺症。

許多人並不知道已經罹患牙周病,主要是因為牙周病初期不會有明顯的疼痛感,而容易被輕忽。中華民國口腔雷射醫學會專科醫師陳忠明表示,一般牙周病常見的症狀包括牙齦紅腫、刷牙容易流血、牙齒動搖、對冷熱敏感、牙齦萎縮、口臭等。而牙周病主要是由螺旋桿菌引起的,螺旋桿菌會刺激牙齦,引發紅腫流血,甚至破壞支撐牙齒的齒槽骨,導致牙齦萎縮、牙根外露、牙齒搖晃等現象。有的人後知後覺,直到好幾顆牙齒搖晃,才感到事態嚴重,才急著就醫。

傳統的牙周病治療方式,包活超音波洗牙、深部的牙結石刮除、牙根整平術等。主要是以器械深入牙齦發炎的底部,徹底清潔牙齒表面與深部的污染源,包括牙菌斑、牙結石、已被污染的牙骨質等。也有利用翻瓣手術,通常適用於牙周囊袋深度超過5mm的患者,手術治療時將牙肉翻開,才能將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑、牙結石完全清除。

此外,目前已經有進步的雷射治療可選擇,主要是運用雷射無痛、滅菌率高、生物刺激性,以不破壞等原理治療牙周病。雷射除了能深層殺菌外,也能刺激組織再生,讓牙齒逐漸穩固。陳忠明表示,雷射治療的優點在於不需要縫合的過程,所以治療過程出血量非常低,患者不會有像傳統開刀那種不適感與畏懼感,也比較沒有腫脹及術後感染的問題。

一般雷射治療牙周病可分為三個階段,包括第一階段為基礎治療,除了個人正確的潔牙方式外,還需牙醫師作專業的潔牙,例如超音波洗牙,進行深部的牙結石刮除。另外,還需將牙齒上不適合的填補物或假牙重新處理。第二階段屬於手術性或雷射治療階段,即利用牙周刮除術清除壞死組織,並以雷射殺菌及刺激牙周組織和骨頭再生。第三階段是維持性治療階段,針對個人口腔的照護並定期追蹤檢查。由於牙菌斑可能隨時作怪,術後第一年,建議每三個月回診一次,檢查是否有流血等症狀、觀察周圍牙周是否有發炎腫脹反應,以及定期測試牙菌斑指數,如果一切正常,第二年則可以恢復半年回診。牙醫師張簡敬哲提醒,千萬不要認為罹患牙周病一顆牙齒搖晃沒什麼,大不了拔掉就好了,因為有可能感染其他顆牙齒,甚至傳染給家人,關係全家人的健康,所以不得不慎!

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